Вплив глюкозаміну гідрохлориду на ефект стрептокінази за регіонарного тромболізису на моделі венозного тромбозу

Abstract

Стенозування до 1 кв. мм задньої порожнистої вени нижче впадіння ниркових вен спричиняє у щурів виразний тромбоз цієї судини і її приток. В умовах реґіонарного тромболізису стрептокіназа (150000 МО/кг у хвостову вену) чинить виразну фібринолітичну дію, яка підтверджується гістологічно. Проте на тлі застосування стрептокінази спостерігається набряк ендотеліоцитів та порушення орієнтації ядер гладеньком’язових клітин венозної стінки, що є предиктором ендотеліальної дисфункції. Вміст Д-димеру в плазмі крові нелікованих тварин в гострій стадії тромбозу (через 30 хв.) не зазнає змін, стрептокіназа статистично значуще зменшує його на 38,3%. Глюкозаміну гідрохлорид (50 мг/кг внутрішньошлунково) не посилює тромболітичний ефект стрептокінази, але запобігає набряку ендотелію та дезорієнтації ядер міоцитів венозної стінки. Результати експериментально обґрунтовують доцільність комбінації стрептокінази із глюкозаміну гидрохлоридом для підвищення якості тромболітичної дії при венозних тромбозах.

Стенозирование до 1 кв. мм задней полой вены ниже впадения почечных вен вызывает у крыс выраженный тромбоз этого сосуда и его притоков. В условиях регионарного тромболизиса стрептокиназа (150000 МЕ/кг в хвостовую вену) оказывает выраженное фибринолитическое действие, подтвержденное ги - стологически. Однако на фоне применения стрептокиназы наблюдается отек эндотелиоцитов и нарушение ориентации ядер гладкомышечных клеток венозной стенки, что является предиктором эндотелиальной дис - функции. Содержание Д-димера в плазме крови нелеченных животных в острой стадии тромбоза (через 30 мин.) не претерпевает изменений, стрептокиназа статистически значимо уменьшает его на 38,3%. Глюкоза - мина гидрохлорид (50 мг/кг внутрижелудочно) не усиливает тромболитический эффект стрептокиназы, но предотвращает отек эндотелия и дезориентацию ядер миоцитов венозной стенки. Результаты эксперимен - тально обосновывают целесообразность комбинации стрептокиназы с глюкозамина гидрохлоридом для по - вышения качества тромболитического действия при венозных тромбозах.

The aim of this study was to determine the effect of glucosamine hydrochloride on hemostasiological disorders and the state of the vascular wall during regional thrombolysis with streptokinase in the acute phase of experimental venous thrombosis. Stenosis up to 1 sq. mm posterior vena cava below the confluence of the renal veins in rats causes expressive thrombosis of this vessel and its tributaries. Under the conditions of regional thrombolysis, streptokinase (150,000 IU/kg into the tail vein) has a pronounced fibrinolytic effect, which is histologically confirmed. It quickly destroys a blood clot, small fragments of which are located freely along the vascular wall, blood flow in the vessels is restored. After the administration of streptokinase, the thrombus area decreased by 3 times compared with that in the control group, and the vessel lumen area by 1.5 times. However, against the background of streptokinase use, edema of endothelial cells and disordered orientation of the nuclei of smooth muscle cells of the venous wall were observed, which is a predictor of endothelial dysfunction. Glucosamine hydrochloride (50 mg/kg intragastrically) does not enhance the thrombolytic effect of streptokinase, but prevents endothelial edema and disorientation of the venous wall myocyte nuclei, which may be associated with the protective effect of glucosamine on the vascular wall. The content of D-dimer in the blood plasma of untreated animals in the acute stage of thrombosis (after 30 minutes) does not undergo changes, streptokinase statistically significantly reduces it by 38.3%. Therefore, in the studied acute period of experimental thrombosis, an increase in the content of D-dimer in the blood of untreated rats is not a decisive diagnostic criterion. This situation may be due to the fact that the destruction of a blood clot in these animals after 30 minutes after modeling, thrombosis does not have time to occur. A decrease in the content of D-dimer in both groups of rats that received fibrinolytic therapy indicates a lesser degree of thrombosis, which is confirmed histologically. The results experimentally substantiate the feasibility of a combination of streptokinase with glucosamine hydrochloride to improve the quality of thrombolytic action in venous thrombosis.