Нейропептиды и их место в лечении заболеваний нервной системы (часть ІI)

Abstract

У другій частині огляду нейропептидів та їхнього місця в лікуванні розладів нервової системи систематизовано інформацію щодо основних представників пептидергічних лікарських засобів, що використовуються в світовій медицині, та таких, які перебувають на етапі впровадження в клінічну практику. Огляд охоплює аналіз фармакологічних властивостей, основних механізмів дії та переважну сферу терапевтичного використання понад 20 препаратів пептидної природи. Розглянуті ліки розподілено за принципом їхнього хімічного складу на дві основні групи: а) препарати комплексного пептидного складу, створені на основі тваринної сировини (наприклад, церебролізин, солкосерил, кортексин); б) монокомпонентні олігопептидні засоби (наприклад, афамеланотид, семакс, карбетоцин). Такий розподіл є зручним для опису фармакологічних властивостей нейропептидних препаратів, аналізу основних механізмів їхніх нейротропних ефектів, зокрема, нейропротекторного, а також з огляду на визначення місця відповідного пептидного препарату в фармакотерапії захворювань неврологічного профілю. Продемонстровано вагому роль ліків, створених на основі нейропептидів, у терапії таких станів,як гострі порушення мозкового кровообігу, нейродегенеративні захворювання, депресія, адиктивні розлади, порушення когнітивних та інших вищих психічних функцій. Увагу приділено способам модифікації хімічної будови активних центрів регуляторних нейропептидів з метою створення на їхній основі інноваційних ліків з заданими фармакодинамічними та фармакокінетичними властивостями. Наведено основні метаболічні каскади та системи міжнейрональної комунікації, на які впливають розглянуті пептидні препарати, а також перспективні патогенетичні ланки неврологічних захворювань, що є потенційними мішенями цих ліків. Автори сподіваються, що ця робота, присвячена огляду передових досягнень у галузі пептидергічної регуляції нервової системи, послужить меті удосконалення фармакотерапії захворювань неврологічного профілю

Во второй части обзора нейропептидов и их места в лечении нарушений нервной системы систематизирована информация об основных представителях пептидергических лекарственных средств, используемых в мировой медицине и находящихся на этапе внедрения в клиническую практику. Обзор охватывает анализ фармакологических свойств, основных механизмов действия и сферы терапевтического использования более 20 препаратов пептидной природы.Рассмотренные лекарства распределены по принципу химического состава на две основные группы: а) препараты комплексного пептидного состава, созданные на основе животного сырья (например, церебролизин, солкосерил, кортексин); б) монокомпонентные олигопептидные средства (например, афамеланотид, семакс, карбетоцин). Такое распределение пептидных препаратов является удобным для описания фармакологических свойств этих средств, анализа механизмов их нейротропных эффектов, в частности, нейропротекторного, а также с учетом определения их места в фармакотерапии заболеваний неврологического профиля. Продемонстрирована важная роль лекарств, созданных на основе нейропептидов, в терапии таких состояний, как острые нарушения мозгового кровообращения, нейродегенеративные заболевания, депрессия, аддиктивные расстройства, нарушения когнитивных и других высших психических функций. Внимание уделено способам модификации химического строения активных центров регуляторных нейропептидов с целью создания на их основе инновационных лекарств с заданными фармакодинамическими и фармакокинетическими свойствами. Приведены основные метаболические каскады и системы межнейрональной коммуникации, на которые влияют рассмотренные пептидные средства, а также перспективные патогенетические звенья неврологических заболеваний, являющиеся потенциальными мишенями этих лекарств. Авторы надеются, что эта работа, посвященная обзору передовых достижений в области пептидергической регуляции нервной системы, послужит цели совершенствования фармакотерапии заболеваний неврологического профиля.

In the 2nd part of the review of neuropeptides and their role in the treatment of the nervous system disorders information on the main representatives of peptidergic drugs used in world medicine and those which are at the stage of introduction into clinical practice is systematized. The review covers the analysis of pharmacological properties, the main mechanisms for the implementation of the therapeutic effect and the areas of therapeutic use of more than 20 preparations of peptide nature. The article highlights use of peptide drugs with cognitive enhancing (nootropic), anxiolytic, antidepressant, stress-protective, psychostimulant action; agents used to treat nicotine and drug addiction, alcoholism. Particular attention is paid to the mechanisms of realisation of the neuroprotective action of peptide drugs. The potential of such agents in the treatment of stroke, brain injury, Alzheimer's disease, parkinsonism and other neurodegenerative disorders was demonstrated. The considered drugs are distributed according to the principle of chemical composition into two main groups: a) preparations of a complex peptide composition based on animal raw materials (for example, cerebrolysin, solkoseril, cortexin); b) monocomponent oligopeptide agents (for example, afamelanotide,semax, carbetocin). Distribution of the peptide drugs as given above, is usable for the describing of their pharmacological properties, analyzing of the main neurotropic effects, particularly, neuroprotective, as well as taking into account the determination of their place in the harmacotherapy of neuropathologic diseases. The important role of drugs created on the basis of neuropeptides in the treatment of such conditions as acute disorders of the cerebral blood circulation, neurodegenerative diseases, depression, addictive diseases, and disorders of cognitive and other higher mental functions has been demonstrated. Attention is paid to methods of modifying of the chemical structure of the active centers of regulatory neuropeptides in order to create on their basis innovative drugs with desired pharmacodynamic and pharmacokinetic properties. The main metabolic cascades and systems of interneuronal communication, which are influenced by peptide drugs, as well as promising pathogentic links of neurological diseases, which are potential targets of the therapeutic action of these drugs, are presented. The authors hope that this work, devoted to the review of advanced achievements in the field of peptidergic regulation of the nervous system, will serve the purpose of improving the pharmacotherapy of diseases of the neurological profile.