Возможности карбокситерапии в хирургии

Abstract

Углекислый газ организма является важнейшим естественным регулятором дыхания, кровообращения, обмена веществ, электролитного баланса, возбудимости нервной системы, тонуса гладкой мускулатуры. Карбокситерапия основана на применении углекислого газа, благодаря его богатой фармакодинамике является эффективным и безопасным методом лечения многих заболеваний. Ингаляционно СО2 применяется в ре-аниматологической и анестезиологической практике. Другим направлением применения CO2 в хирургии являются его интраабдоминальные инсуффляции для проведения эндоскопиче-ских лапароскопических операций. Углекислый газ быстро поглощается слизистой оболоч-кой желудочно-кишечного тракта, что вызывает повышенный интерес к его применению в качестве инсуффляционного агента для всех эндоскопических процедур. Кроме того, СО2 обладает спазмолитическим, анальгезирующим, противовоспалительным и антисептиче-ским эффектами, что важно при этих диагностических процедур. По сравнению с воздушной инсуффляцией, инсуффляция СО2 во время колоноскопии вызывает меньшую постпроцедурную боль и растяжение кишечника без значительных изменений рСО2. Дополнительным механизмом уменьшения боли после СО2 процедуры может быть сосудорасширяющее действие СО2 и его спазмолитическое влияние на стенку в расширенной части ободочной кишки. В течение последних 50 лет СО2 используется в кардиоторакальной хирургии для удаления воздуха из хирургической области, что снижает вероятность воздуш-ной эмболии при операциях на сердце. В последнее время нагретая и увлажненная инсуф-фляция СО2 в открытой ране используется в качестве метода, помогающего снизить количество инфекций в месте операции. Углекислый лазер обладает ценными для хирурга физико-биологическими и хирургическими свойствами. Углекислый газ также используется в качестве альтернативного контрастного вещества для диагностики. Следовательно, СО2 благодаря своим антибактериальным, антигипоксическим, спазмолитическим, болеутоляющим, противовоспалительным, антиоксидантным свойствам и отсутствию побочных эффектов является важным компонентом лечебных и диагностических процедур в хирургии, анестезиологии, гинекологии, дерматологии и других областях медицины.

Вуглекислий газ організму є найважливішим природним регулятором ди-хання, кровообігу, обміну речовин, електролітного балансу, збудливості нервової системи, тонусу гладеньких м'язів. Карбокситерапія заснована на застосуванні вуглекислого газу, завдяки його багатій фармакодинамиці є ефективним і безпечним методом лікування багатьох захворювань. Інгаляційно СО2 застосовується в реаніматологічній і анестезіологічної практиці. Іншим напрямком застосування CO2 в хірургії є його інтраабдомінальні інсу-ффляції для проведення ендоскопічних лапароскопічних операцій. Вуглекислий газ швидко поглинається слизовою оболонкою шлунково-кишкового тракту, що викликає підвищений інтерес до його застосування в якості інсуффляціонного агента для всіх ендоскопічних процедур. Крім того, СО2 має спазмолітичну, анальгезуючу, протизапальну й анти-септичну дію, що важливо при цих діагностичних процедур. У порівнянні з повітряною інсуффляцією, інсуффляція СО2 під час колоноскопії викликає менший постпроцедурний біль і розтягнення кишечника без значних змін рСО2. Додатковим механізмом зменшення болю після СО2 процедури може бути судинорозширювальну дію СО2 і його спазмолітичний вплив на стінку в розширеній частині ободової кишки. Протягом останніх 50 років СО2 використовується в кардіоторакальній хірургії для видалення повітря з хірургічної ділянки, що знижує ймовірність повітряної емболії при операціях на серці. Останнім часом нагріта і зволожена інсуффляція СО2 у відкритій рані використовується в якості методу, який допомагає знизити кількість інфекцій в місці операції. Вуглекислий лазер володіє цінними для хірурга фізико-біологічними і хірургічними властивостями. Вуглекислий газ також використовується в якості альтернативного контрастної речовини для діагностики. Отже, СО2 завдяки своїм антибактеріальним, антигіпоксичним, спазмолітичним, болезаспокійливим, протизапальним, антиоксидантним властивостям і відсутності побічних ефектів є важливим компонентом лікувальних і діагностичних процедур в хірургії, анестезіології, гінекології, дерматології та інших областях медицини.

The carbon dioxide of the body is the most important natural regulator of res-piration, blood circulation, metabolism, electrolyte balance, nervous system excitability, smooth muscle tone. Carboxytherapy is based on the use of carbon dioxide, due to its rich pharmacodynamics is an effective and safe method of treating of many diseases. Inhalation of CO2 is used in resuscitation and anesthesiology practice. Another area of application for CO2 in surgery is its intra-abdominal insufflation for endoscopic laparoscopic surgery. Carbon dioxide is quickly absorbed by the mucous membrane of the gastrointestinal tract, which causes an increased interest in its use as an insufflation agent for all endoscopic procedures. In addition, CO2 has antispasmodic, analgesic, anti-inflammatory and antiseptic effects, which is important for these diagnostic procedures. Compared to air insufflation, CO2 insufflation during a colonoscopy causes less post-procedure pain and distension of the intestine without significant changes in pCO2. An additional mechanism for reducing pain after the CO2 procedure may be the vasodilating effect of CO2 and its spasmolytic action on the wall in the enlarged part of the colon. For the past 50 years, CO2 has been used in cardiothoracic surgery to remove air from the surgical area, which reduces the likelihood of air embolism during heart surgery. Recently, heated and hydrated CO2 insufflation in an open wound is used as a method to help reduce the number of infections at the site of surgery. A carbon dioxide laser has physico-biological and surgical properties valuable to the surgeon. Carbon dioxide is also used as an alternative diagnostic contrast agent. Therefore, CO2 due to its antibacterial, antihypoxic, antispasmodic, analgesic, anti-inflammatory, antioxidant properties and the absence of side effects is an important component of therapeutic and diagnostic procedures in surgery, anesthesi-ology, gynecology, dermatology and other fields of medicine.