Клініко-економічний аналіз фармакотерапії хворих з токсичними ураженнями печінки в ЗОЗ м. Харкова

Abstract

Актуальність. На теперішній час у світі та в Україні широко розповсюджені токсичні ураження печінки, що мають різноманітні причини і носять хронічний перебіг. Мета. Проведення клініко-економічного аналізу (ABC і частотного аналізу) фармакотерапії хворих на ток- сичний гепатит, що базується на гепатотропних ЛЗ із ATC-кодом A05A і A05B. Матеріали та методи. Використані листи призначень 55 хворих у ЗОЗ м. Харкова з основним діагнозом «токсичний гепатит», ретроспективний аналіз яких проведений за допомогою ABC- та частотного аналізів. Результати та їх обговорення. Всього було використано 134 ЛЗ із різних фармакотерапевтичних груп, які були призначені 552 рази по 10 призначень на хворого, що вказує на поліпрагмазію. На фармакотерапію 55 хво- рих було витрачено 254 739,27 грн. До групи А увійшло 26 ЛЗ, на які витрачено 204 035,91 грн (80,10 %), до групи В увійшло 38 ТН ЛЗ на суму 38 099,92 грн (14,96 %), а в групу С – 70 ТН ЛЗ на суму 12 603,44 грн (4,94 %). До групи А увійшли найвитратніші ЛЗ, серед яких перші позиції посіли здебільшого дорогі препарати: Гептрал (16 призн.), Гепаризин (15), Орнілів (14), Гепадиф (9), розчин 0,9 % натрію хлориду (55 призн., дешевий пре- парат) та інші ЛЗ. Висновки. Серед 134 ЛЗ, що були використані для фармакотерапії хворих, 13 ЛЗ гепатотропної дії і 5 ЛЗ амінокислотного складу з кодом А16АА, що також використовуються для лікування токсичного гепатиту. На вка- зані 18 ЛЗ всього витрачено 128 875,88 грн (50,59 %), ці препарати призначалися 272 рази (49,28 % призначень).

Topicality. Currently, toxic liver lesions are widely spread in the world and in Ukraine, with various causes and chronic course. Aim. To make clinical and economic analysis (ABC and frequency analysis) of pharmacotherapy of patients with toxic hepatitis based on hepatotropic drugs with ATC code A05A and A05B. Materials and methods. The medical charts of 55 patients with the main diagnosis of “toxic hepatitis” from Kharkiv hospitals have been used. Results and discussion. A total of 134 drugs have been used from different pharmacotherapeutic groups, administered 552 times, 10 appointments per patient, indicating polypharmacy. It was spent 254739,27 UAH for pharmacotherapy of 55 patients. Group A included 26 drugs, spent UAH 204035,91 (80.10 %), group B included 38 tonnes of drugs for the amount of UAH 38099,92 (14.96 %), and group C – 70 tonnes of drugs for the amount of UAH 12603,44 (4.94 %). Group A included the most expendable drugs, among which the first positions were mostly expensive drugs: Heptral (16 appointments), Heparizine (15), Ornilov (14), Hepadiff (9), sodium chloride solution 0.9 % (55, cheap drug) and other drugs. Conclusions. Among the 134 drugs used for the pharmacotherapy of patients, 13 drugs of hepatotropic action and 5 drugs of amino acid composition with code A16AA, also used for the treatment of toxic hepatitis. The total amount of 128,875.88 UAH (50.59 %) has been spent for these 18 drugs, administered 272 times (49.28% of prescriptions).

Актуальность. На данный момент в мире и в Украине широко распространены токсические поражения печени, имеющие различные этиологические факторы и хроническое течение. Цель. Проведение клинико-экономического анализа (АВС и частотного) фармакотерапии больных с токси- ческим гепатитом, которая основана на гепатотропных ЛС с АТС-кодом А05А и А05В. Материалы и методы. Использованы листы назначений 55 больных в УЗО г. Харькова с основным диагно- зом «токсический гепатит», ретроспективный анализ которых проведен с использованием АВС- и частотного анализов. Результаты и их обсуждение. Всего было использовано 134 ЛС из различных фармакотерапевтических групп, которые назначались 552 раза по 10 назначений на больного, что свидетельствует о полипрагмазии. На фармако- терапию 55 больных было затрачено 257739,27 грн. В группу А вошли 26 ЛС, на которые затрачено 204035,91 грн (80,10 %), в группу В вошли 38 ТН ЛС на сумму 38099,92 грн (14,96 %), а в группу С – 70 ТН ЛС на сумму 12603,44 грн (4,94 %). В группу А вошли наиболее затратные ЛС, среди которых первые позиции заняли наи- более дорогостоящие препараты: Гептрал (16 назнач.), Гепаризин (15), Орнилив (14), Гепадиф (9), раствор 0,9 % натрия хлорида (55 назнач., дешёвый препарат) и другие ЛС. Выводы. Среди 134 ЛС, которые были использованы для фармакотерапии больных, 13 ЛС гепатотропного действия и 5 ЛС аминокислотного состава с АТС кодом А16АА, что также используются для лечения токсичного гепатита. На указанные 18 ЛС всего потрачено 128875,88 грн (50,59 %). Эти препараты назначались 272 раза (49,28 % назначений).