Пожалуйста, используйте этот идентификатор, чтобы цитировать или ссылаться на этот ресурс: http://dspace.nuph.edu.ua/handle/123456789/18371
Название: Комплексна оцінка витрат на фармакотерапію цукрового діабету 2 типу з позиції АВС- та VEN-аналізу
Другие названия: Complex assessment of expenditure on diabetes mellitus pharmacotherapy 2 type from the position of ABC- and VEN-analysis
Комплексная оценка затрат на фармакотерапию сахарного диабета 2 типа с позиций АВС- и VEN-анализа
Авторы: Яковлєва, Л. В.
Цубанова, Н. А.
Бердник, О. Г.
Iakovlieva, L. V.
Tsubanova, N. A.
Berdnik, O. G.
Яковлева, Л. В.
Цубанова, Н. А.
Бердник, О. Г.
Ключевые слова: цукровий діабет 2 типу;листи призначень;VEN-аналіз;АВС-аналіз;diabetes mellitus type 2;lists of appointments;VEN-analysis;ABC-analysis;сахарный диабет 2 типа;листы назначений;VEN-анализ;АВС-анализ
Дата публикации: 2018
Библиографическое описание: Яковлєва, Л. В. Комплексна оцінка витрат на фармакотерапію цукрового діабету 2 типу з позиції АВС- та VEN-аналізу / Л. В. Яковлєва, Н. А. Цубанова, О. Г. Бердник // Український біофармацевтичний журнал. - 2018. - № 4. - С. 50-58. doi : 10.24959/ubphj.18.198
Краткий осмотр (реферат): Актуальність. Цукровий діабет (ЦД) є значущою проблемою охорони здоров’я, оскільки є одним із по- ширених неінфекційних захворювань. Надання медичної допомоги пацієнтам з ЦД в Україні регламентовано низкою документів та наказів МОЗ. Існує тенденція до непропорційного споживання ресурсів охорони здоров’я популяцією хворих на ЦД, що пов’язано з вартістю лікування мікро- і макроускладнень діабету в стаціонарних умовах. Одним із напрямків реформи надання допомоги хворим на ЦД на теперішній час є більш активне впро- вадження в реальну клінічну практику надання амбулаторної допомоги хворим. Мета роботи: комплексна оцінка реальних фінансових витрат на фармакотерапію хворих на цукровий діа- бет 2 типу (ЦД 2 типу) у закладі охорони здоров’я. Матеріали та методи: комплексну оцінку реальних фінансових витрат на фармакотерапію хворих на ЦД 2 типу проводили за допомогою інтегрованого аналізу: АВС та VEN. У запропонованій роботі АВС-аналіз проводи- ли за міжнародними непатентованими назвами. Результати та їх обговорення. В період з травня по червень 2017 року було проаналізовано 50 листів призна- чень пацієнтів ендокринологічного відділення, госпіталізованих з діагнозом ЦД 2 типу в університетській клі- ніці ХНМУ. За результатами історій хвороб було виявлено, що всього хворим на ЦД 2 типу було призначено 58 лікарських засобів (ЛЗ). За результатами ABC-аналізу до групи А увійшло 11 ЛЗ, що склало 77,37 % коштів на їх придбання. Препарати, які увійшли до групи А, використовуються не для лікування ЦД 2 типу, а для ліку- вання його ускладнень. До групи В увійшли 16 ЛЗ. У цій групі знаходиться найбільша кількість пероральних цукрознижувальних ЛЗ. До групи С увійшла найбільша кількість ЛЗ, 31 ТН для лікування хворих на ЦД 2 типу, а також ЛЗ для лікування супутніх патологій серцево-судинної та нервової систем. За результатами VEN–аналізу до групи V – життєво необхідні ЛЗ увійшли 33 ТН, що склало 56,9 % від загальної кількості усіх ЛЗ. У групі А кількість ЛЗ, які увійшли в чинний Державний формуляр, склала 7 ТН. 4 ТН з групи А, що виявилися найбільш затратними для клініки, не увійшли до Державного формуляру України, їх віднесли до групи N (не важливі), це препарати метаболічної дії. До групи В увійшли 16 ТН, серед яких тільки 5 є життєво необхідними, а 11 ТН не увійшли до чинного випуску Державного формуляру України ЛЗ, але вони є середньозатратними для медичної установи і, на жаль, виписуються лікарями майже для кожного третього пацієнта ендокринологічного відділен- ня. В групі С, кількість ТН якої складає 31 із 58 досліджуваних, 21 ТН увійшло до Державного формуляру України і є життєво необхідною. Майже всі групи ЛЗ, які увійшли до проаналізованих медико-технологічних документів (Державний формуляр України (чинний 9 випуск), Уніфікований клінічний протокол медичної допомоги хво- рим на ЦД 2 типу 2012 року затвердження, чинний Британський національний формуляр), мають вагому до- казову базу і зареєстровані на фармацевтичному ринку України, виправдовують свою ефективність та безпеку при їх виборі, окрім ЛЗ групи інгібіторів натрій-глюкозного котранспортера 2 типу (sglt2) МНН Дапагліфлозин, який не увійшов до Уніфікованого клінічного протоколу медичної допомоги (УКПМД). Висновки. Аналіз наявності ПЦЛЗ у НД показав, що асортимент його на фармацевтичному ринку України широкий, а цукрознижувальні ЛЗ включені до різних нормативних документів, що дає реальні можливості для зaстосування їх у клінічній практиці. Результати визначення якості фармакотерапії хворих на ЦД 2 типу свід- чать про необхідність корегування вибору ЛЗ відповідно до НД, що регламентують фармакотерапію хворих на ЦД 2 типу.
Topicality. Diabetes mellitus is a significant health problem, as it is one of the common non-infectious diseases. The provision of medical care to patients with diabetes mellitus in Ukraine is regulated by a number of documents and orders from the Ministry of Health. There is a tendency towards disproportionate consumption of health resources by a population suffering from diabetes, which is associated with the cost of treating micro- and macro-complications of diabetes in inpatient settings. One of the directions of the reform of the provision of assistance to patients with diabetes mellitus is the more active implementation of the actual clinical practice of providing outpatient care to patients. Aim. Сomprehensive assessment of real financial costs for pharmacotherapy of type 2 diabetes in a health facility. Materials and methods. A comprehensive assessment of the real financial costs for the pharmacotherapy of type 2 diabetes patients was performed using an integrated analysis: ABC and VEN. In the work carried out, the ABC analysis was conducted on international non-proprietary names. Results and discussion. In the period from May to June 2017, 50 letters of appointments of endocrinologic department patients hospitalized with type 2 diabetes in the University Hospital of KhNMU were analyzed. According to the history of the disease, it was found that all patients with type 2 diabetes had prescribed 58 drugs. According to the results of ABC-analysis, 11 drugs were included in group A, which amounted to 77.37 % of the funds for their purchase. Drugs that are included in Group A are not used for the treatment of type 2 diabetes, but for the treatment of its complications. Group B included 16 drugs. This group contains the largest number of oral hypoglycemic agents. Group C included the largest number of drugs 31 TN for the treatment of patients with type 2 diabetes, as well as drugs for the treatment of concomitant cardiovascular and nervous system pathologies. According to the results of VEN-analysis in Group V - vital NF, included 33 TN, which was 56.9 % of the total number of drugs. In group A, the number of drugs that were included in the current state formulation was 7 TN. 4 TN from group A, which proved to be the most expensive for the clinic, were not included in the State Form of Ukraine, they were classified as N (not important), these are drugs of metabolic action. In group B included 16 TN, among which only 5 are vital necessities, and 11 TN were not included in the current issue of the State Formula of Ukraine drugs, but they are a medium-cost medical institution and, unfortunately, prescribed by physicians for almost every third patient of the endocrinology department. In group C, the number of TN of which is 31 out of 58 subjects, 21 TN has entered the State drug form of Ukraine and is necessary for the purpose. Almost all drug treatment groups included in the analyzed medical and technological documents (State drug form of Ukraine (Current Issue 9), Unified Clinical Protocol for the Treatment of Disease Type 2 Disease 2012 Type Approvals, the current British National Form) have a strong evidence base, which are registered on the Pharmaceutical the Ukrainian market justifies their effectiveness and safety at their choice, except for the drug of the group of inhibitors of sodium glucose catheter type 2 (sglt2) INN, which is not a substitute for the UCPTD. Conclusions. The analysis of presence the oral hypoglycaemic drugs in regulations showed that the range of oral hypoglycaemic drugs on Ukrainian pharmaceutical market is wide and sugar-lowering medicines are included in various normative documents, which provides real opportunities for their application in clinical practice. The results of determining the quality of pharmacotherapy in patients with diabetes mellitus type 2 indicate the need to correct the choice of drugs in accordance with ND, regulating pharmacotherapy for patients with type 2 diabetes.
Актуальность. Сахарный диабет (СД) является значимой проблемой здравоохранения, поскольку явля- ется одним из распространенных неинфекционных заболеваний. Оказание медицинской помощи пациентам с СД в Украине регламентировано рядом документов и приказов МЗ. Существует тенденция к непропорциональ- ному потреблению ресурсов здравоохранения популяцией диабетиков, что связано со стоимостью лечения микро- и макроосложнений диабета в условиях стационара. Одним из направлений реформы оказания помощи больным СД сегодня является более активное внедрение в реальную клиническую практику оказания амбула- торной помощи больным. Цель. Комплексная оценка реальных финансовых затрат на фармакотерапию больных сахарным диабетом 2 типа (СД 2 типа) в учреждении здравоохранения. Материалы и методы. Комплексную оценку реальных финансовых затрат на фармакотерапию больных СД 2 типа проводили с помощью интегрированного анализа АВС и VEN. В данной работе АВС-анализ проводили по международным непатентованным названиям. Результаты и их обсуждение. В период с мая по июнь 2017 года было проанализировано 50 листов назначений пациентов эндокринологического отделения, госпитализированных с диагнозом СД 2 типа в университетской клинике ХНМУ. По результатам историй болезней было обнаружено, что всего больным СД 2 типа было назна- чено 58 лекарственных средств (ЛС). По результатам ABC-анализа в группу А вошло 11 ЛС, что составило 77,37 % средств на их приобретение. Препараты, которые вошли в группу А, используются не для лечения СД 2 типа, а для лечения его осложнений. В группу В вошли 16 ЛС. В этой группе находится наибольшее количество пероральных сахароснижающих ЛС. В группу С вошло наибольшее количество ЛС, 31 ТН для лечения больных СД 2 типа, а также ЛС для лечения сопутствующих патологий сердечно-сосудистой и нервной системы. По результатам VEN-анализа в группу V – жизненно необходимые ЛС, вошли 33 ТН, что составило 56,9 % от общего количества лекарствен- ных средств. В группе А количество ЛС, вошли в действующий Государственный формуляр, что составило 7 ТН. 4 ТН из группы А, которые оказались наиболее затратными для клиники, не вошли в Государственный форму- ляр Украины, их отнесли к группе N (не важные), это препараты метаболического действия. В группу В вошли 16 ТН, среди которых только 5 являются жизненно необходимыми, а 11 ТН не вошли в действующий выпуск Государственного формуляра Украины ЛС, но они являются среднезатратными для медицинского учрежде- ния и, к сожалению, выписывались врачами почти каждому третьему пациенту эндокринологического отде- ления. В группе С, количество ТН которой составляет 31 из 58 исследуемых, 21 ТН вошло в Государственный формуляр Украины, которые являются жизненно необходимыми. Почти все группы ЛС, которые вошли в про- анализированные медико-технологические документы (Государственный формуляр Украины (действующий 9 выпуск), Унифицированный клинический протокол медицинской помощи больным СД 2 типа 2012 г., действу- ющий Британский национальный формуляр), имеют весомую доказательную базу, зарегистрированы на фар- мацевтическом рынке Украины, оправдывают свою эффективность и безопасность при их выборе, кроме ЛС группы ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (sglt2) МНН Дапаглифлозин, не вошедший в Унифицированный клинический протокол медицинской помощи (УКПМП). Выводы. Анализ наличия ПСЛС в НД показал, что его ассортимент на фармацевтическом рынке Украины широкий, а сахароснижающие ЛС включены в различные нормативные документы, что дает реальные возмож- ности для применения их в клинической практике. Результаты определения качества фармакотерапии боль- ных СД 2 типа свидетельствуют о необходимости коррекции выбора ЛС в соответствии с НД, регламентирую- щими фармакотерапию больных СД 2 типа.
URI (Унифицированный идентификатор ресурса): http://dspace.nuph.edu.ua/handle/123456789/18371
Располагается в коллекциях:Наукові публікації кафедри фармацевтичних технологій та забезпечення якості ІПКСФ
Наукові публікації кафедри ФММ
Український біофармацевтичний журнал. Архів статей 2008-2021

Файлы этого ресурса:
Файл Описание РазмерФормат 
148449-324774-1-PB.pdf382,87 kBAdobe PDFПросмотреть/Открыть


Все ресурсы в архиве электронных ресурсов защищены авторским правом, все права сохранены.