Современные аспекты региональной тромболитической терапии при остром тромбозе глубоких вен нижних конечностей

Abstract

Обзор литературы посвящен особенностям лечения и профилактики тромбоза глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей с помощью метода региональной тромболитической терапии. Освещены преимущества применения в клинической практике минимально инвазивного способа лечения ТГВ с помощью катетер-управляемого тромболизиса с инфузией внутрь тромба активатора плазминогена, а также достоинства фармакомеханического тромболизиса у пациентов с ТГВ с использованием различных методик чрескожной механической тромбэктомии. В настоящее время внимание исследователей привлекает активная стратегия и тактика лечения ТГВ. В статье доказано, что раннее удаление тромбов из магистральных вен позволяет не только значительно уменьшить риск развития таких грозных осложнений ТГВ, как тромбоэмболия легочной артерии, посттромбофлебитическая болезнь, рецидив заболевания, но и улучшить качество жизни пациентов. Огляд літератури присвячений особливостям лікування та профілактики тромбозу глибоких вен (ТГВ) нижніх кінцівок за допомогою методу регіональної тромболітичної терапії. Висвітлено переваги застосування в клінічній практиці мінімально інвазивного способу лікування ТГВ за допомогою катетер-керованого тромболізису з інфузією всередину тромбу активатора плазміногена, а також позитивні якості фармакомеханічного тромболізису у пацієнтів з ТГВ з використанням різних методик черезшкірної механічної тромбектомії. На сьогодні увагу дослідників привертає активна стратегія і тактика лікування ТГВ. У статті доведено, що раннє видалення тромбів з магістральних вен дозволяє не тільки значно зменшити ризик розвитку таких грізних ускладнень ТГВ, як тромбоемболія легеневої артерії, посттромбофлебітична хвороба, рецидив захворювання, але і поліпшити якість життя пацієнтів. Literature review is devoted to the peculiarities of the treatment and prevention of deep vein thrombosis (DVT) of the lower extremities by the method of regional thrombolytic therapy. It highlights advantages of the use in clinical practice, minimally invasive method of treating DVT via managed thrombolysis catheter infusion of plasminogen activator into the thrombus and advantages of pharmacomechanical thrombolysis in patients with deep venous thrombosis using various techniques of percutaneous mechanical thrombectomy. Currently it is attracting the attention of researchers active strategy and tactics of treatment of DVT. It is proved that the early removal of blood clots from the main veins can not only significantly reduce the risk of these severe complications of DVT as pulmonary embolism, postthrombotic disease, recurrence of the disease, but also to improve the quality of life of patients.