Використання прокальцитоніну в моніторингу антибіотикотерапії

Abstract

Зростання поширеності стійкості до антибіотиків є глобальною проблемою. За оцінками, до 2050 року 10 мільйонів людей щорічно помруть через стійкість до антимікробних препаратів. Причина антибіотикотерапії за- лежить від кількох факторів, включаючи неправильне або надмірне викори- стання антибіотиків. Повідомляється, що показання до лікування, дози або три- валість лікування є неправильними у 30–50% випадків призначення антибіо- тиків. Надмірне призначення антибіотиків, у свою чергу, може бути пов'язане зі збільшенням витрат, побічними ефектами та тривалою госпіталізацією. З іншо- го боку, раннє призначення антибіотиків є необхідним пацієнтам із сепсисом або септичним шоком. У кількох дослідженнях критично хворих пацієнтів будь-яка затримка адекватного лікування антибіотиками була пов'язана з підвищеним ризиком смертності (Michele Bartoletti та співавт., 2018). Накопичені дані свідчать на користь того, що інформативним біомарке- ром бактеріальної інфекції є прокальцитонін (ПКТ). Ряд досліджень показали, що контрольована антибіотикотерапія на основі ПКТ зменшує вплив антибіо- тиків та пов'язані з ними побічні ефекти у пацієнтів в різних клінічних умовах, зокрема, відділеннях інтенсивної терапії, практиці інфекційних захворювань, внутрішньої медицини, пульмонології, клінічної мікробіології, лабораторної медицини, клінічної фармакології тощо, у дорослих і дітей