Вимоги сучасних антацидних засобів, зумовлені патогенезом захворювань органів травлення

Abstract

Проаналізовані літературні дані щодо механізмів патогенезу захворювань верхнього відділу травного тракту (виразкової хвороби дванадцятипалої кишки та шлунка, рефлюкс-езофагіту різного генезу і антрального гастриту рефлюкс-асоційованого), які реалізуються, головним чином, за рахунок агресивних властивостей шлункового та дуоденального вмісту. Зроблений висновок про те, що ці захворювання супроводжуються зменшенням секреції слизу та біокарбонатів, зниженням локального синтезу простагландинів (особливо простагландину Е2), збільшенням кількості жовчних кислот та ізолецитинів, порушенням моторики шлунка і кишечника. При лікуванні вищезгаданих захворювань шлунково-кишкового тракту можна застосовувати антациди, які повинні мати комплекс фармако-динамічних властивостей: знижувати пептичну активність, нормалізувати кислотність шлунка, адсорбувати пепсин та жовчні кислоти, чинити протективну дію, мати обволікаючий і знеболюючий ефекти, підсилювати синтез простагландинів та збільшувати секрецію слизу.

Проведен анализ литературных данных по механизмам патогенеза заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, рефлюкс-эзофагит различного генеза и антральный гастрит рефлюкс-ассоциированный), которые в основном реализуются за счет агрессивных свойств желудочного и дуоденального содержимого. Подчеркнуто, что эти заболевания сопровождаются снижением секреции слизи и бикарбонатов, понижением локального синтеза простагландинов (особенно простагландина Ег), увеличением количества желчных кислот и изолецитинов, нарушением моторики желудка и кишечника. При лечении вышеуказанных заболеваний могут применяться антациды. Исходя из патогенеза заболеваний, они должны обладать комплексом фарма-кодинамических свойств: снижать пептическую активность, нормализовать кислотность желудка, адсорбировать пепсин и желчные кислоты, оказывать протектив-ное действие, обладать обволакивающим и обезболивающим эффектами, усиливать синтез простагландинов и увеличивать секрецию слизи.

The analysis of the literature data concerning pathogenesis mechanisms of an upper part of digestive tract (duodenum and stomach ulcer disease, reflux-eso-phagitis of different genesis and antral gastritis reflux-associated) has been made. These mechanisms are stipulated by the agressive properties of stomach and duodenal contents. It is shown, that these diseases are accompanied by reducing of the secretion of mucus and bicarbonates, prostaglandins' local synthesis (especially prostaglandin E2), by increasing of the quantity of biliary acids and isolecitins, lesion of stomach and intestinal mobility. In the complex treatment of these diseases antacids may be used. Taking into account the pathogenesis of these diseases modern antacids must have whole complex of the pharmacodynamic properties, and namely: reduce peptids activity, normalize stomach acidity, adsorb pepsin and biliary acids, have protective action, possess covering and analgetic effect, intensify prostaglandins' synthesis and increase mucosal secretion.