Место диуретиков в лечении артериальной гипертензии

Abstract

В настоящее время артериальную гипертензию (АГ) и осложнения, к которым приводит это заболевание, рассматривают как одну из наиболее важных медицинских и социальных проблем. Современные кардиологические рекомендации обращают внимание лечащих врачей на необходимость выбора гипотензивной терапии, которая улучшает не только самочувствие пациентов, но и отдаленный прогноз. В настоящее время для достижения целевого артериального давления возможно использование двух стратегий терапии АГ – монотерапии и комбинированного лечения. Во многих странах диуретики являются первой и основной лекарственной группой в лечении АГ. Диуретики отличаются от гипотензивных препаратов других классов приемлемым соотношением эффективности и переносимости, а также низкой стоимостью. Индапамид относится ко второму поколению тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. По основному механизму действия индапамид является периферическим вазодилататором, который при назначении в высоких дозах способен оказывать диуретическое действие. Доказано усиление антигипертензивного действия индапамида при комбинированной терапии, особенно с препаратами, ингибирующими активность ренин-ангиотензиновой системы. Ключевые слова: артериальная гипертензия, антигипертензивная терапия, диуретики, индапамид.