Клінічна ефективність тромболітичної терапії у хворих З гострим тромбозом глибоких вен нижніх кінцівок

Abstract

Examination and treatment of 138 patients with thrombosis in the system of inferior vena cava have been performed. Thrombolytic therapy (TLT) as the base method of treatment was used in 52 (37.7%) patients. Catheter-directed thrombolysis was conducted in 20 (14.5%) patients and systemic thrombolytic therapy was prescribed in 32 (23.2%) patients. Anticoagulant therapy (ACT) was the basic treatment in 86 (62.3%) patients. TLT results have significantly exceeded the ACP results in the distant period. Thus, clinical symptoms of post-thrombophlebitis disease (PTD) with severe chronic venous insufficiency (CVI) in the distant period were observed in only 3 (6.4%) patients who were treated with thrombolytic therapy. At the same time, severe forms of PTD were recorded in 16 (24.6%) patients who were treated with ACT.

Проведено обстеження і лікування 138 пацієнтів із тромбозами в системі нижньої порожнистої вени. Тромболітич- на терапія (ТЛТ) в якості базового методу лікування була застосована у 52 (37,7%) хворих. З них у 20 (14,5%) паціентів був здійснений катетер-керований тромболізис та у 32 (23,2%) пацієнтів була застосована систем- на тромболітична терапію. У 86 (62,3%) пацієнтів базовим методом лікування була антикоагулянтна терапія (АКТ). У віддаленому періоді результати ТЛТ значно перевершують результати АКТ. Так, тільки у 3 (6,4%) па- цієнтів, пролікованих ТЛТ, у віддаленому періоді спостерігали клініку посттромбофлебітичної хвороби (ПТФХ) з тяжким ступенем хронічної венозної недостатності (ХВН). Водночас у 16 (24,6%) пацієнтів, які отримували курс АКТ, були відзначені тяжкі форми ПТФХ.

Проведено обследование и лечение 138 пациентов с тромбозами в системе нижней полой вены. Тромболитиче- ская терапия (ТЛТ) в качестве базового метода лечения была применена у 52 (37,7%) пациентов. Из них у 20 (14,5%) пациентов был осуществлен катетер-управляемый тромболизис и у 32 (23,2%) пациентов была при- менена системная тромболитическая терапия. У 86 (62,3%) пациентов базовым методом лечения была анти- коагулянтная терапия (АКТ). В отдаленном периоде результаты ТЛТ значительно превосходят результаты АКТ. Так, только у 3 (6,4%) пациентов, пролеченных ТЛТ, в отдаленном периоде наблюдали клинику посттром- бофлебитической болезни (ПТФБ) с тяжелой степенью хронической венозной недостаточности (ХВН). В то же время у 16 (24,6%) пациентов, получавших курс АКТ, были отмечены тяжелые формы ПТФБ.