Будь ласка, використовуйте цей ідентифікатор, щоб цитувати або посилатися на цей матеріал: http://dspace.nuph.edu.ua/handle/123456789/8871
Назва: Соціально-економічні підходи до оптимізації фармацевтичного забезпечення хворих на виразкову хворобу
Інші назви: Социально-экономические подходы к оптимизации фармацевтического обеспечения больных язвенной болезнью
Socio-economic approaches to optimize pharmaceutical
Автори: Ходаківська, В. П.
Ходаковская, В. П.
Khodakovska, V. P.
Теми: виразкова хвороба;інгібітори протонної помпи;фармацевтичне забезпечення;фармакоекономічний аналіз;страховий перелік;язвенная болезнь;ингибиторы протонной помпы;фармацевтическое обеспечение;фармакоэкономический анализ;страховой перечень;peptic ulcer disease;proton pump inhibitors;pharmaceutical care;pharmacoeconomic analysis;insurance list
Дата публікації: 2016
Бібліографічний опис: Ходаківська, В. П.Соціально-економічні підходи до оптимізації фармацевтичного забезпечення хворих на виразкову хворобу : автореф. дис. ... канд. фармац. наук : 15.00.01 / В. П. Ходаківська. - Х., 2016. - 26 с. - Бібліогр. : с. 21-23.
Короткий огляд (реферат): Уперше обґрунтовані соціально-економічні підходи до оптимізації фар- мацевтичного забезпечення хворих на виразкову хворобу (ВХ) шляхом розроб- ки рекомендацій до формування страхового переліку інгібіторів протонної помпи та підвищення раціональності й економічної ефективності їх викорис- тання за допомогою аналітичної моделі інформаційної системи автоматизова- них розрахунків раціональної фармакотерапії хворих на ВХ. За результатами комплексних (організаційно-економічних, маркетингових, медико-соціальних, фармакоекономічних) досліджень запропоновано соціально-ефективну модель оптимізації фармацевтичного забезпечення хворих на ВХ, яка ґрунтується на раціональному виборі, призначенні та застосуванні ЛЗ на всіх рівнях організації системи охорони здоров'я; розроблено й обґрунтовано методичний підхід до проведення фармакоекономічної оцінки раціональності терапії хворих на ВХ.
Впервые научно обоснованы социально-экономические подходы к опти- мизации фармацевтического обеспечения больных язвенной болезнью (ЯБ) пу- тем разработки рекомендаций к формированию страхового перечня ингибито- ров протонной помпы (ИПП) и повышения рациональности и экономической эффективности их использования с помощью аналитической модели информа- ционной системы автоматизированных расчетов рациональной фармакотерапии больных ЯБ. В работе проанализирован уровень заболеваемости, распространенности и смертности населения Украины и зарубежных стран вследствие болезней ор- ганов пищеварения и установлено, что за последние 5 лет в Украине распро- страненность данных болезней возросла на 1,2%, а показатель заболеваемости уменьшился на 7,4. По результатам изучения международного опыта функционирования БК установлено, что первым эффективным и оправданным шагом к медицинскому страхованию является их внедрение в систему здравоохранения и фармацевти- ческое обеспечение. По результатам анализа основных показателей деятельно- сти больничных касс (БК) установлено, что в 2014 г. в Украине действовало 173 БК, в которых состояли 529,1 тыс. граждан. Наибольшими по численности членов является БК Житомирской (около 219,5 тыс. человек), Черниговской (59,8 тыс. человек), Николаевской (41,9 тыс. человек) и Полтавской (48,1 тыс. человек) областей. На основании результатов маркетингового исследования рынка лекарст- венных средств (ЛС) для лечения гастроэнтерологических больных установле- но, что ассортимент противоязвенных препаратов составляет 169 торговых на- именований из 11 фармакотерапевтических групп, среди которых наиболее многочисленными являются ИПП (более 110 наименований). Также установле- но, что в 2014 г. по сравнению с 2009 г. увеличилось количество стран- поставщиков противоязвенных ЛС, а доля препаратов отечественного произ- водства выросла на 8%. Представлены ЛС для лечения ЯБ в виде 8 лекарствен- ных форм. Впервые научно обоснованы методические подходы к проведению фар- макоэкономической оценки рациональности терапии больных ЯБ. Проведенные по предложенной методике расчеты позволяют анализировать расходы на всех уровнях оказания фармацевтической помощи населению, осуществить оценку стоимости фармакотерапии, сопоставить затраты с эффективностью лечения, обосновать рациональное применение ЛС, целесообразность и приоритетность их закупки для нужд учреждений здравоохранения. С помощью АТС/DDD-методологии проведен анализ потребления основ- ных групп ИПП. Установлено, что по величине DDDs/1000 жителей/день наи- больший объем занимают препараты омепразола, характеризующиеся стабиль- ной динамикой потребления от 4,47 до 4,72 DDD/TID. Для препаратов панто- празола характерна растущая динамика потребления в течение 2009-2014 гг. соответственно с 0,20 до 1,25 DDD/TID. Установлено, что потребление препа- ратов лансопразола, рабепразола и эзомепразола в течение исследуемого пе- риода остается стабильно низким. По результатам частотного анализа 2922 листков врачебных назначений пациентов-членов БК Житомирской области с диагнозом ЯБ желудка и двена- дцатиперстной кишки установлено, что назначались 96 препаратов по МНН, относящиеся к 12 фармакотерапевтическим группам. Проведение комплексного клинико-экономического анализа позволило определить, что в группу ИПП, характеризующуюся дорогостоящим показателем потребления и относящуюся к группе V, входят рабепразол (7,31% от общего количества потребления), омепразол (6,69%) и пантопразол (5,69%). При разработке рекомендованного страхового перечня ИПП были ис- пользованы результаты ранее проведенных комплексных (организационно- экономических, маркетинговых, медико-социальных, фармакоэкономических) исследований фармацевтического обеспечения больных ЯБ. В состав основного страхового перечня было включено 26 ЛС (13 наименований препаратов оме- празола, 8 препаратов пантопразола, 3 препарата ланзопразола и 2 препарата рабепразола), среди которых 42% препарата отечественного производства. Впервые разработана аналитическая модель проведения фармакоэкономи- ческих расчетов для прогнозирования эффективности и рациональности назна- чения антисекреторной терапии ЯБ, а также для проведения фармакоэкономиче- ской оценки использования ИПП методом «затраты – эффективность», рассчи- таны математические коэффициенты, соответствующие значениям критериев эффективности антисекреторной терапии ЯБ, к которым относятся: пол, возраст больного, вариант клинического течения заболевания, временной интервал меж- ду рецидивами заболевания, выраженность побочных эффектов ЛС и др. Впервые разработана и научно обоснована социально-эффективная мо- дель оптимизации фармацевтического обеспечения больных ЯБ, которая пред- полагает использование результатов проведенных организационно-правовых, маркетинговых и фармакоэкономических исследований и определение направ- лений совершенствования фармацевтического обеспечения указанной катего- рии больных.
For the first time socio-economic approaches were proved in order to optimize pharmaceutical provision of ulcer patients by developing recommendations for the formation of the insurance, list of proton pump inhibitors and increasing economic efficiency and rationality of their use with automated program for pharmacoeconomic calculations. Based on the results of complex (organizational, economic, marketing, medical, social, pharmacoeconomic) researches the social and efficient model was suggested for optimizing pharmaceutical providing patients with ulcer, which is based on the rational, purpose and use of drugs at all levels of the health system; The methodical approach was developed and proved to conduct pharmacoeconomic evaluations rational treatment of patients with peptic ulcer.
URI (Уніфікований ідентифікатор ресурсу): http://dspace.nuph.edu.ua/handle/123456789/8871
Розташовується у зібраннях:15.00.01.Технологія ліків, організація фармацевтичної справи та судова фармація

Файли цього матеріалу:
Файл Опис РозмірФормат 
Aвтореферат_ХодаковскаВ.-П.-8.04.2016-Д-02.pdf2,73 MBAdobe PDFПереглянути/відкрити


Усі матеріали в архіві електронних ресурсів захищені авторським правом, всі права збережені.