Сучасна церебропротекторна терапія гострих порушень мозкового кровообігу при цукровому діабеті та шляхи її оптимізації

Abstract

В огляді літератури наведено порівняльну характеристику фармакологічних властивостей та ефективності препаратів, які широко застосовуються в якості нейропротекторів для лікування цереброваскулярної патології, що виникає на тлі цукрового діабету. Проаналізовано особливості тромболітичної терапії при цукровому діабеті. Продемонстровано роль гіперглікемії у збільшенні вогнища церебральної ішемії. Розглянуті метаболічні ефекти різних церебропротекторів і взаємодія з цукрознижувальними засобами, що визначають можливості їх використання у хворих на цукровий діабет, та проаналізовані причини недостатньої ефективності фармакотерапії в цих умовах. Пропо¬нується шлях оптимізації церебропротекторної фармакотерапії при цукровому діабеті за рахунок розробки нових препаратів із політропними властивостями, що одночасно впливають на порушення вуглеводного обміну та на кровопостачання головного мозку.

The review of literature presents the comparative characteristics of pharmacological properties and effectiveness of medicines, which arewidely used as neuroprotec-tors for treatment of cerebrovascular pathology appeared on the background of diabetes mellitus. The peculiarities of thrombolytic therapy in diabetes mellitus have been analyzed. The role of hyperglycemia in increasing the site of cerebral ischemia has been demonstrated. The metabolic effects of different cerebroprotectors and their interaction with reducing sugar medicines have been considered and it determines the possibility of their use in patients with diabetes mellitus. The causes of insufficient effectiveness of pharmacotherapy under these conditions have been analyzed. The possible way for optimization of cerebroprotective pharmacotherapy in diabetes mellitus thanks to development of new medicines with polytropic properties has been suggested. They influence in the same time on carbohydrate metabolism disorders and the blood circulation in the brain.