Антиангіогенний ефект макролідів при бартонельозі

Abstract

Останніми роками велику увагу надають вивченню ангіогенезу, особливо в осіб з імунодефіцитними станами: ВІЛ-інфікованих; пацієнтів, що перенесли пересадку органів або тканин та ін. Bartonella henselae (збудник хвороби від котячих подряпин)і B. quintana (збудник траншейної гарячки) можуть викликати судинну проліферацію, яка клінічно маніфестує у формі бацилярного ангіоматозу або пеліозу - захворювань, що мають летальні наслідки у разі неадекватної етіотропної терапії. Підходи до антибактеріальної терапії бартонельозу знаходяться ще на етапі розробки і поки що не отримали спільного визнання. В статті розглядаються експериментальні та клінічні дані про можливість впливу макролідів на ангіогенез при бартонельозі. Лікування та профілактика із застосуванням азитроміцину рекомендуються всім хворим на бацилярний ангіоматоз і/або пеліоз. Подальше вивчення антиангіогенної дії макролідів, а можливо і антибіотиків з інших груп, є перспективними при розробці оптимальних схем лікування бацилярного ангіоматозу та пеліозу.

Last years a great attention is paid to the study of angiogenesis, especially in persons with the immu­nodeficiency states such as HIV-infected patients; patients with the transplanted organs or tissues, etc. Bartonella henselae (a pathogen of catscratch disease) and B. quintana (a pathogen of trench fever) can cause vascular proliferation that clinically manifested in the form of bacillary angiomatosis or peliosis — diseases, which have lethal outcomes in the case of inadequate etiotropic therapy. The experimental and clinical data on possible influence of macrolides on angiogenesis in bartonellosis are reviewed in the article. Treatment and prophylaxis with azithromycin are recommended to all patients with bacillary angiomatosis and/or peliosis. The further study of the anti-angiogenic action of macrolides, and probably antibiotics from other groups is perspective when developing the optimal schemes for treating bacillary angiomatosis and pe­liosis.